Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области
Адрес: 603006 г. Н. Новгород, пл. Свободы, д. 6 (для корреспонденции каб.511)
тел:(831) 233-90-00; факс: (831)233-90-01
E-mail: info@tfoms.nnov.ru
Директор – Малышева Светлана Александровна, тел.: (831) 233-90-00
Круглосуточный телефон контакт-центра: 8-800-333-71-9

Информация для застрахованных граждан о стоимости оказанной им медицинской помощи

Узнать о действующих тарифах на оплату медицинской помощи по ОМС в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи, установленных региональным Тарифным соглашением в сфере ОМС можно, перейдя по ссылке Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории нижегородской области

Страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование на территории Нижегородской области:

C информацией о государственном задании можно ознакомиться здесь www.bus.gov.ru.

О ПРИКРЕПЛЕНИИ К МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

В соответствии со ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», каждый гражданин имеет право на выбор медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования не чаще, чем один раз в календарный год (либо чаще: при смене места жительства и в ряде других частных случаев). Реализовать это право Вы можете в любое время в течение всего календарного года, написав заявление о выборе медицинской организации в ту или иную поликлинику.

Именно заявление о выборе медицинской организации подтверждает факт выбора той или иной поликлиники. Прикрепиться можно только к одной медицинской организации. Прикрепление на обслуживание в медицинской организации осуществляется к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу), оказывающими первичную медико-санитарную помощь.
С 1 января 2015 года планируется перевести оплату медицинской помощи, оказанной гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на финансирование по подушевому нормативу.
Заполненное Вами заявление о выборе медицинской организации поможет поликлинике получить определённый объём финансирования для оказания медицинской помощи надлежащего качества, включая профилактику различных заболеваний. У Вас не должно быть никаких опасений: территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи остается приоритетным, и отказов в оказании бесплатной медицинской помощи в поликлиниках по месту Вашего жительства не будет.

В случае возникновения вопросов Вы всегда можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, а также в отдел защиты прав застрахованных ТФОМС Нижегородской области.

Реестр медицинских организаций с указанием формы оказания медицинской помощи, профиля медицинской помощи, категории обслуживаемого населения и т.д.: Скачать

Оформить полис ОМС единого образца Вы можете в плановом порядке, выбрав одну из страховых медицинских организаций, работающих в сфере ОМС на территории Нижегородской области. Страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование на территории Нижегородской области:

1. Нижегородский филиал ООО «ВТБ-МС»
   (ОГРН 1027739051460)
   Адрес: 603000, г. Н. Новгород, ул. Славянская, д. 8
   тел.: (831) 430-63-41,
   тел. горячей линии: 8-800-100-800-5
2. Филиал ООО «Капитал» в г. Н. Новгород
   (ОГРН: 1027806865481)
   Адрес: 603000, г. Н. Новгород, ул. Белинского, д. 32, оф. 207
   тел.: (831) 439-48-51,
   тел. горячей линии: 8-800-100-810-1
3. Филиал ООО «Страховая компания Ингосстрах – М» в г. Н. Новгород
   (ОГРН 1045207042528)
   Адрес: 603034, г. Н. Новгород, ул.Новая 34
   тел.: (831) 422-44-54,
   тел. горячей линии: 8-800-100-77-55
4. Нижегородский филиал ООО «СМК РЕСО-МЕД»
   (ОГРН 1025004642519)
   Адрес: 603606, г. Н. Новгород, ул. Ошарская, д. 18/1
   тел.: (831) 461-94-28,
   тел. горячей линии: 8-800-200-92-04

Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью государственной социальной программы. Виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования и структуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи определяются Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории нижегородской области